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        一般人群感染猴痘風險極低

        2023-08-31 11:07:06來源:解放日報

        中國疾控中心最新消息透露,7月中國內地新增報告491例猴痘確診病例,這一數據是6月報告數據的4倍多。8月,中國疾控、海關總署相繼發布猴痘疫情情況,提示近期猴痘疫情呈上升趨勢。

        猴痘病例數為何快速增加?市民該如何看待?記者就此采訪復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇求解。

        “天花近親”


        【資料圖】

        什么是猴痘?王新宇說,猴痘是種病毒性人畜共患病,既可以由動物傳播給人,也可以人際傳播。猴痘與痘病毒的牛痘—天花亞組密切相關,有包膜,也是雙鏈DNA病毒。

        2022年5月,英國報告猴痘病例,并在短短一個月里迅速傳播,全球40多個國家和地區累計報告四千余例確診病例。專家表示,猴痘是天花的“近親”,相比之前在非洲流行的猴痘病毒,去年暴發的猴痘病毒的臨床表現和流行特征有所不同。

        猴痘感染者以往較為典型的臨床表現包括全身癥狀和局部皮疹。全身癥狀以發燒、劇烈頭痛、淋巴結腫大、背痛、肌痛和劇烈虛弱為特征;而皮疹的形態從斑疹依次發展為丘疹、水皰、膿皰和干燥脫落的結痂,嚴重情況下會合并病變,直到大部分皮膚脫落。此次暴發的猴痘疫情,患者臨床表現往往全身癥狀并不明顯,多數只有一過性的發熱,甚至沒有發熱,而皮疹則以局部多見,包括口腔、手部、生殖器、肛周和會陰部等部位,全身散發較為少見。

        感染人群相對固定

        盡管我國猴痘病例數近來明顯上升,但感染人群相對固定。王新宇說,至今確診的感染者95%以上是男男性行為者,猴痘合并HIV病毒感染者占總數一半左右。究其感染原因,可能與性行為方式、性伴侶不固定等有關。

        專家說,目前看來一般人群感染風險極低。此前,國外報道過猴痘致死病例,但在我國幾乎沒有出現,至今臨床發現的感染者大多癥狀較輕,以發熱、淋巴結腫大、皮損為主,發熱癥狀通常持續不超過一周,皮損痊愈約為一個月,幾乎沒有致命風險。

        后續病例數量將逐漸回落

        值得欣慰的是,猴痘病毒是可以消除的,一旦感染者痊愈,就不會是傳染源,且感染者自身會有抗體。王新宇表示,這一點與很難被徹底清除的HIV病毒有極大不同。基于這樣的特點,國外猴痘感染者人數自去年春天攀升,直至夏天呈現高峰,此后一路“下行”至低水平。

        針對猴痘目前臨床沒有特效藥,可能應用于天花的疫苗會有一定預防作用,由于病毒傳播的有限性,在廣泛人群中接種疫苗沒有必要。專家建議感染者應及時發現,對癥治療,切莫諱疾忌醫。專家最后預測:今夏我國猴痘感染者明顯增加,參考國外經驗,過了這一峰值后,隨著感染者抗體形成,后續病例數量也將逐漸回落。

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